Le réseau DAN des caissons de recompression

Traduction française — article original en anglais : « The DAN Recompression Chamber Network », Alert Diver, 1er trimestre 2023.

Îlot rocheux et plongeur sous la surface de la mer

Photo : Marcello D. — Alert Diver / DAN Europe

Le DIVERS ALERT NETWORK (DAN) gère un réseau mondial de caissons de recompression, qui consiste en une base de données de tous les caissons hyperbares ayant la capacité et la volonté de traiter les plongeurs accidentés. L’équipe du réseau DAN des caissons de recompression (Recompression Chamber Network, RCN) contacte régulièrement les caissons pour mettre à jour leurs données, afin que nos informations soient exactes et que nos médecins de la plongée et les spécialistes de notre ligne d’urgence puissent entrer directement en contact avec presque n’importe quel centre et assurer le triage.

Nous nous efforçons également de recueillir davantage de détails sur chaque caisson afin de mieux connaître ses capacités, notamment :

  • sa localisation, et s’il est implanté ou non en milieu hospitalier ;
  • sa disponibilité (24 h/24 et 7 j/7, heures ouvrables ou astreinte uniquement) ;
  • le niveau de supervision médicale sur place ;
  • les protocoles de traitement des accidents de plongée proposés ;
  • les équipements essentiels de l’installation, tels que des alimentations redondantes en air et en oxygène ;
  • les équipements de sécurité nécessaires, tels que les systèmes d’extinction d’incendie, les alarmes et les analyseurs de gaz ;
  • le programme de maintenance ;
  • la formation et les certifications appropriées du personnel ;
  • la volonté de travailler avec l’équipe de médecine de la plongée de DAN.

DAN fournit des informations à des organismes tels que les services d’urgence hospitaliers, l’armée américaine, ainsi qu’aux opérateurs et professionnels de la plongée. L’adhésion au RCN n’implique aucun arrangement financier ni aucune exclusivité, mais nous désignons, dans certains lieux, des centres de référence prioritaires afin de permettre un accès rapide et de réduire les risques d’erreurs de communication.

Deux programmes associés au RCN contribuent à garantir la disponibilité des caissons et la rapidité de la réponse. Par son programme d’assistance aux caissons de recompression (Recompression Chamber Assistance Program, RCAP), DAN apporte des conseils techniques et opérationnels et propose des évaluations de sécurité sur site ainsi que des formations aux caissons situés dans des lieux essentiels qui ont besoin de notre aide. Ces caissons se trouvent généralement dans des régions isolées et dépendent souvent des patients plongeurs pour leurs revenus et leur pérennité.

Le réseau de prestataires privilégiés de DAN (DAN Preferred Provider Network, PPN) regroupe des centres de recompression indispensables situés dans des zones de plongée importantes. Ces caissons sont suffisamment équipés pour traiter tous les plongeurs ; la capacité de soins critiques n’est pas exigée. Nous maintenons une communication régulière avec ces centres afin de garantir un accès immédiat au traitement d’urgence.

Deux personnes équipées de masques dans un caisson hyperbare

De nombreux centres de recompression ne peuvent prendre en charge que des patients stables et généralement ambulatoires. Une partie du travail du RCN de DAN consiste à localiser les centres capables d’un niveau de soins plus élevé et pouvant accueillir des plongeurs dans un état critique. Trouver des soins critiques dans les régions isolées peut être difficile ; nous nous assurons donc également que ces centres peuvent recevoir des plongeurs évacués.

Plongeur près d’un récif sous-marin

Dans les régions où les informations sur les caissons sont limitées, DAN réalise des évaluations directement sur le terrain pour obtenir les informations essentielles. Fin 2022, nous nous sommes rendus dans les régions de plongée les plus fréquentées d’Indonésie pour y mener des évaluations de sécurité et des formations ; nous avons ainsi ajouté au réseau plusieurs centres adaptés. Ces évaluations et formations sont généralement des programmes pratiques et intensifs, gérés conjointement par nos services médicaux et nos services de sécurité.

Nous collaborons et partageons également des informations avec les autres organisations DAN — notamment en Europe, en Afrique australe et au Japon — afin de les tenir informées des centres situés dans leurs différentes régions, de sorte que notre base de données RCN couvre la plus grande partie possible du monde de la plongée.

Les plongeurs peuvent être rassurés : en cas d’urgence de plongée nécessitant une recompression, DAN peut assurer une orientation rapide et efficace vers le caisson adapté le plus proche.

Intérieur d’un caisson hyperbare avec couchettes et sièges

Résumé

DAN tient à jour une base de données mondiale, le RCN (Recompression Chamber Network), qui ne recense que les caissons hyperbares capables de traiter les plongeurs accidentés et disposés à le faire. L’équipe RCN contacte régulièrement les centres pour garder des informations exactes. Les médecins de DAN et la ligne d’urgence peuvent ainsi joindre directement presque tous les caissons et assurer le triage. Deux programmes complètent le réseau : le RCAP, qui soutient les caissons isolés mais essentiels, et le PPN, qui regroupe des centres de référence dans les grandes zones de plongée. DAN cherche aussi à repérer les structures capables de soins critiques, mène des évaluations sur le terrain (Indonésie, fin 2022) et partage ses données avec les autres organisations DAN. L’objectif est d’orienter rapidement le plongeur vers le caisson adapté le plus proche.

Points clés

  • Sélection stricte : le RCN ne retient que les caissons à la fois capables et volontaires pour traiter des plongeurs. Un centre hyperbare n’est pas forcément un centre « plongeur ».
  • Fiche détaillée par caisson : rattachement hospitalier, disponibilité (24 h/24, heures ouvrables ou astreinte), supervision médicale, protocoles de traitement, redondance air/O₂, sécurité incendie et analyseurs de gaz, maintenance, formation du personnel, volonté de collaborer avec DAN.
  • Mise à jour par contact direct et régulier, pour un triage fiable par la hotline.
  • Diffusion aux urgences hospitalières, à l’armée américaine, aux opérateurs et aux professionnels de la plongée.
  • Pas de lien financier ni d’exclusivité pour les membres. DAN désigne toutefois des centres de référence prioritaires dans certaines zones.
  • RCAP : conseils techniques et opérationnels, évaluations de sécurité sur site et formation pour les caissons isolés, souvent économiquement dépendants des plongeurs.
  • PPN : centres indispensables des grandes zones de plongée, équipés pour traiter tous les plongeurs. Les soins critiques n’y sont pas exigés, mais DAN reste en contact régulier avec eux pour garantir un accès immédiat.
  • Limite importante : beaucoup de caissons n’accueillent que des patients stables et ambulatoires. DAN recherche donc des structures capables de soins critiques et de recevoir des plongeurs évacués.
  • Évaluations sur le terrain là où l’information manque. Fin 2022, une mission en Indonésie a permis d’ajouter des centres au réseau.
  • Couverture mondiale partagée avec DAN Europe, Southern Africa et Japon.